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儿童胸痛挂什么科
补充说明：儿童胸痛挂什么科
a******W 2024-10-16 14:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童胸痛可以挂儿科、心血管内科、呼吸内科、胸外科、急诊科。如果症状持续或加剧，应尽快就医以排除严重疾病。
1.儿科
儿科主要负责0-18岁儿童常见病、慢性病以及生长发育异常等疾病的诊治。儿童胸痛可能由多种原因引起，如肺炎或先天性心脏病，这些都属于儿科的诊疗范畴。在儿科，可以通过超声心动图、胸部X线检查等方式对患儿进行评估。
2.心血管内科
心血管内科专门研究心脏及血液循环系统的结构、功能及其相关疾病。如果儿童胸痛是由心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的，则需要到心血管内科就医。在心血管内科，可以进行心电图、超声心动图等以评估心脏状况。
3.呼吸内科
呼吸内科专注于肺部、支气管及其他呼吸道疾病的诊断和治疗。哮喘急性发作引起的胸闷、胸痛可到呼吸内科就诊。在呼吸内科，可通过胸部CT扫描、纤维支气管镜检查等来辅助诊断。
4.胸外科
胸外科涉及胸壁、乳房、纵隔、食道、肺等部位的手术治疗。外伤导致肋骨骨折、血气胸时，应至胸外科接受专业处理。胸外科常规开展的检查项目包括X光片、CT扫描等影像学检查，有助于发现并定位体内的病变位置。
5.急诊科
急诊科是医院中接收急危重症患者的部门，旨在迅速评估和处理各种突发情况。若儿童胸痛为急性发作且伴有呼吸困难或其他紧急症状，应立即前往急诊科。在急诊科，医生会快速完成生命体征监测、初步体检和必要的实验室检查，如血氧饱和度检测。
建议定期带孩子进行体检，注意观察其是否有胸痛加剧、呼吸困难等症状。同时，避免剧烈运动，保持良好的睡眠习惯，确保充足的休息时间，有利于减少胸痛的发生。
2024-10-16 14:26
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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