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胃炎为什么这么难治
补充说明：胃炎为什么这么难治
a******W 2023-09-27 00:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃炎难治可能与幽门螺杆菌感染、药物副作用、酒精滥用、长期精神紧张、焦虑等病因有关。这些因素可能导致胃黏膜持续受到刺激，从而增加治疗的难度。患者应遵医嘱进行治疗，并注意生活方式的调整。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激黏膜细胞，导致炎症和损伤。持续存在时会引起慢性胃炎，增加治疗难度。根除幽门螺杆菌是关键，通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等。
2.药物副作用
某些非甾体抗炎药可引起胃黏膜损伤，进而诱发胃炎，增加治疗困难。使用NSAIDs前评估风险，选择对胃黏膜影响较小的替代品，必要时加用胃保护剂如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障，长期酗酒会导致胃炎反复发作，难以治愈。戒酒是首要任务，配合营养支持治疗，如口服维生素B族片、复合维生素B片等。
4.长期精神紧张
长期的精神紧张状态会导致植物神经功能紊乱，进而影响胃肠蠕动和消化液分泌，容易出现胃部不适的情况。患者可通过运动、听音乐等方式缓解压力，保持心情愉悦也有助于改善症状。
5.焦虑
焦虑情绪可能导致交感神经系统过度激活，引起胃肠道肌肉痉挛和血液循环障碍，从而加重胃炎的症状。可以考虑认知行为疗法或遵医嘱服用抗焦虑药物进行治疗，如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃部负担。
2024-03-18 14:09
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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