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胆囊结石胆总管结石怎么治疗最好的方法
补充说明：胆囊结石胆总管结石怎么治疗最好的方法
2024-08-24 22:16
胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 胆囊切除术 熊去氧胆酸片
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唐勇 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆疾病微创治疗
提问
胆囊结石胆总管结石的治疗措施包括药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。
1.药物治疗
胆囊结石患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆排石药物。而胆总管结石则可能需要使用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素。这些药物通过促进胆汁分泌、溶解胆固醇结晶等方式帮助排出结石，缓解症状。适用于轻度胆囊结石或胆总管结石，但不适用于严重情况或合并有其他疾病者。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是通过腹部小切口插入腹腔镜，在直视下将胆囊完整切除。此手术通常在全身麻醉下完成。利用微创技术减少创伤，达到彻底清除胆囊的目的。适用于大多数胆囊结石及部分胆总管结石患者，尤其是无并发症且胆囊功能良好的个体。
3.开腹胆囊切除术
开腹胆囊切除术是在腹部做较大切口，直接暴露并切除胆囊。此手术一般需全麻下进行。通过直接视野下的手术操作，确保胆囊完全切除，同时处理胆总管内的结石。适用于复杂性胆囊结石、伴有胆总管结石或其他并发症的情况。
对于胆囊结石和胆总管结石的治疗，应遵循医生建议，定期复查以监测病情变化。此外，保持健康饮食习惯，如低脂饮食，适量运动，有助于预防结石形成。
2024-08-26 09:11
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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