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先天性巨结肠症状
补充说明：先天性巨结肠症状
a******W 2024-10-12 14:27
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医生回答(1)
吴升 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
先天性巨结肠的症状包括便秘、腹胀、呕吐、营养不良和巨结肠炎，这些症状可能伴随终身，如果出现相关症状，建议及时就医进行诊断和治疗。
1.便秘
先天性巨结肠由于远端肠道神经节细胞缺如，导致近端肠管出现不同程度的狭窄和梗阻，进而影响粪便通过，当粪便积聚时会刺激肠道分泌更多的水分，使大便变得干硬，难以排出。这种便秘主要发生在结肠末端，尤其是直肠和乙状结肠。患者可能伴随排便困难、排便次数减少等症状。
2.腹胀
先天性巨结肠会导致肠道蠕动减慢，气体和液体不能及时通过肠道，从而造成腹胀。腹胀通常出现在下腹部，可能伴有腹部膨隆和不适感。
3.呕吐
先天性巨结肠会影响小肠的正常消化功能，导致食物在肠道内滞留时间过长，产生过多气体和液体，这些物质会逆流回胃部，引发呕吐。呕吐通常发生在进食后，可能是突然发生的剧烈呕吐。
4.营养不良
先天性巨结肠患者的消化吸收功能受到影响，长期摄入不足可能导致营养不良。营养不良的症状包括体重下降、生长迟缓、皮下脂肪减少等。
5.巨结肠炎
先天性巨结肠由于神经节细胞缺失，使结肠缺乏正常的神经支配，无法自主收缩，容易发生炎症反应，进一步发展为巨结肠炎。巨结肠炎通常表现为结肠壁增厚、水肿和炎症细胞浸润。
针对先天性巨结肠的症状，可以进行影像学检查，如X线平片、钡剂灌肠造影以评估结肠形态，还可进行肛门直肠测压、肌电图等检查来确定诊断。治疗措施主要包括手术切除病变肠段，以及使用促进肠道运动的药物，如西沙必利片、莫沙必利片等。患者应保持充足的水分摄入，避免食用高纤维食品，以减轻便秘症状。
2024-10-12 14:27
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
