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手腕骨头痛是什么原因
补充说明：手腕骨头痛是什么原因
a******W 2024-11-05 10:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕骨头痛可能是由外伤、腱鞘炎、腕关节结核、类风湿关节炎、痛风引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口，首先需进行紧急处理，包括止血、清创和缝合；对于闭合性损伤，则需要冷敷以减少肿胀，并根据具体情况考虑是否使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱发生炎症反应导致的，当炎症刺激周围组织时，就会出现手腕部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。必要时也可以通过腱鞘切开减压术的方式来进行治疗。
3.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在活动期可导致关节腔内积液增多，从而引起手腕处疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。严重者可通过滑膜切除术等方式进行手术治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可表现为手腕部对称性的肿胀、疼痛以及晨僵等症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸水平过高，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积于关节内而诱发的一种疾病，如果发生在手腕部位则会引起剧烈疼痛。患者可以遵照医生的建议口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物进行止痛治疗。
针对手腕骨头痛，建议定期复查X光片、MRI等影像学检查，监测病情变化。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时也要注意保暖，以免加重不适症状。
2024-11-05 10:26
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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