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脉络膜新生血管有什么好的方法治疗
补充说明：脉络膜新生血管有什么好的方法治疗
2024-08-25 00:12
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
脉络膜新生血管可以考虑采用抗VEGF药物、激光光凝术、经瞳孔温热疗法等方法进行治疗。
1.抗VEGF药物
抗VEGF药物如阿柏西普、雷珠单抗等，通过抑制血管内皮生长因子来减少脉络膜新生血管。这些药物通常以注射的方式给药。VEGF是一种促进血管形成的蛋白质，过量产生会导致异常血管形成。抗VEGF药物可以阻断其活性，从而减少脉络膜新生血管的发生。适用于因年龄相关黄斑变性或其他原因导致的脉络膜新生血管性疾病。
2.激光光凝术
激光光凝术是使用低能量激光破坏病变区域的组织，例如氩离子激光或氪离子激光。治疗过程需要专业医生操作，根据患者情况调整激光参数。激光能够精确地定位并烧灼异常血管，使其闭塞，同时保护周围正常组织不受损伤。适用于已确诊且病情稳定的脉络膜新生血管，特别是由糖尿病视网膜病变引起的病例。
3.经瞳孔温热疗法
经瞳孔温热疗法利用红外线加热眼球内部，如采用Nd:YAG激光系统。治疗过程中需确保温度控制准确，避免过度加热。温热可使脉络膜血管收缩，减少血液供应，有助于稳定或缩小新生血管。此技术还可改善眼底血液循环，预防复发。适用于一些特定类型的脉络膜新生血管，如高度近视相关的病变，以及某些类型的黄斑水肿。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱定期复查，监测疾病进展及治疗效果。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适度锻炼，也有助于减缓疾病的进程。
2024-08-26 09:26
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
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