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伪膜性肠炎如何治
补充说明：伪膜性肠炎如何治
2024-09-01 23:36
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
伪膜性肠炎的治疗措施包括抗生素治疗、益生菌补充、肠道休息。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用甲硝唑、万古霉素等药物。这些药物通过抑制细菌生长来减少有害微生物的数量。由于伪膜性肠炎是由艰难梭状芽孢杆菌引起的，因此选择适当的抗生素是关键。甲硝唑和万古霉素能有效杀灭这种病原体，从而缓解症状。适用于由特定细菌感染导致的伪膜性肠炎患者，在医生指导下合理使用抗生素。
2.益生菌补充
益生菌补充可以通过口服乳酸菌素片、双歧杆菌三联酪酸梭菌活菌散等制剂实现。这些益生菌有助于恢复肠道微生态平衡。益生菌可以竞争性抑制致病菌的生长，同时促进有益菌群的繁殖，改善肠道环境。对于因抗生素治疗导致的肠道菌群失衡也有一定的辅助作用。适用于长期服用抗生素后出现腹泻、腹胀等症状的患者，以及部分轻度伪膜性肠炎患者。
3.肠道休息
肠道休息可通过暂停进食固体食物，改为流质饮食如米汤、果汁等方式实现。必要时可遵医嘱使用复方复方复方聚乙二醇电解质散进行灌肠。肠道休息能够减轻炎症反应，为受损的肠道黏膜提供修复时间。对于急性期或严重病例，此方法有助于缓解症状。适用于病情较重或伴有剧烈腹痛、大量水样便等情况的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化，及时调整药物剂量或更换治疗方案。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、饭前便后消毒等，也是预防伪膜性肠炎的重要措施。
2024-09-02 10:48
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伪膜性肠炎（pseudomenbraneouscolitis）是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌（clostridiumdifficile）的毒素引起。病情严重者可以致死。
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