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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。

提问

伪膜性肠炎的治疗措施包括抗生素治疗、抗艰难梭菌药物、益生菌补充。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用广谱抗生素如头孢曲松、阿莫西林等,以消除可能引起伪膜性肠炎的细菌感染。由于抗生素会破坏肠道正常菌群平衡,导致有害菌过度生长,从而引发伪膜性肠炎。通过使用特定抗生素来抑制这些有害菌,有助于恢复肠道健康。适用于由特定细菌引起的急性伪膜性肠炎,尤其是那些症状较重或伴有并发症的患者。
2.抗艰难梭菌药物
抗艰难梭菌药物如甲硝唑、万古霉素可用于治疗伪膜性肠炎,这类药物能够有效杀灭艰难梭菌。艰难梭菌是一种能产生毒素并导致严重腹泻的厌氧菌,是伪膜性肠炎的主要病原体之一。抗艰难梭菌药物可以有效地控制这种细菌的繁殖,缓解患者的症状。对于由艰难梭菌引起的伪膜性肠炎,特别是那些对抗生素治疗无效或复发的患者,抗艰难梭菌药物是一个有效的选择。
3.益生菌补充
益生菌补充可以通过口服益生菌制剂如双歧杆菌、乳酸菌素片等方式实现,这些益生菌可以帮助重建肠道菌群平衡。益生菌可以竞争性抑制致病菌的生长,同时促进有益菌的生长,维持肠道微生态平衡。因此,益生菌补充可以辅助治疗伪膜性肠炎。对于轻度的伪膜性肠炎或作为预防措施,在抗生素治疗期间或之后,益生菌补充可以起到一定的保护作用。
在治疗过程中,应密切监测病情变化,及时调整药物剂量或更换治疗方案。此外,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饭前便后洗手等,也是预防伪膜性肠炎的重要措施。

2024-08-26 09:11

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伪膜性肠炎 (抗生素相关性肠炎 )

伪膜性肠炎(pseudomenbraneouscolitis)是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌(clostridiumdifficile)的毒素引起。病情严重者可以致死。

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