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为什么肠绞痛
补充说明：为什么肠绞痛
a******W 2023-09-26 23:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠绞痛可能是由感染性肠炎、功能性腹胀、乳糖不耐受、食物过敏、慢性胆囊炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道平滑肌收缩，导致腹部绞痛。抗病毒药物如利巴韦林可用于病毒感染，而抗生素如诺氟沙星则针对细菌感染。
2.功能性腹胀
功能性腹胀是由于胃肠动力障碍引起消化系统气体积聚过多所致。当胃肠道内气体增多时，会导致腹腔压力增高，进而产生疼痛感。促进胃肠运动的药物有助于缓解腹胀，例如西沙必利片、多潘立酮片等。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受患者体内缺乏乳糖酶，无法有效分解牛奶中的乳糖，导致乳糖在小肠中积累并被结肠菌群发酵产气，从而引起腹痛、腹泻等症状。补充外源性乳糖酶可以改善乳糖不耐受的症状，代表产品为干酵母散、乳糖酶制剂等。
4.食物过敏
食物过敏可能导致免疫系统异常反应，释放组胺和其他介质，引起血管扩张和组织水肿，从而引发腹痛、瘙痒等症状。抗组胺药可用于减轻食物过敏反应，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期受到炎症刺激引起，炎症可导致胆囊壁增厚、瘢痕形成，影响胆汁排出，此时进食高脂肪食物后容易诱发胆绞痛。熊去氧胆酸片能溶解胆固醇结石，适用于胆囊炎伴有胆囊结石者。
建议定期进行肠胃功能测试以及粪便常规化验以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐使用解痉剂如阿托品、山莨菪碱来缓解肠绞痛。
2024-03-28 23:54
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胃肠道的营养动脉主要是腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉3支。当其发生慢性闭塞时，可能产生3种后果：建立充分的侧支循环;发生肠梗死;发生肠缺血而无梗死。后者是由于侧支循环足以维持肠管活力，但不足以维持进食时的生理功能需要，故而出现餐后肠管疼痛。因其临床状况类似心绞痛和间歇性跛行而得名肠绞痛(intestinal colic)。
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