发病时间：不清楚
精分没有症状已经两年了，晚上有妄想
补充说明：精分没有症状已经两年了，晚上有妄想
2023-08-25 22:15
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
精分一般指的是精神分裂症，精神分裂症没有症状，已经两年了，晚上有妄想，通常与疾病发作、药物副作用、心理因素、精神障碍等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、疾病发作
精神分裂症是一种慢性的、严重性的精神疾病，主要是由于遗传因素、环境因素、性格因素等原因导致。患者会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状。如果患者病情发作，可能会出现晚上有妄想的情况。患者可以在医生指导下服用抗精神病药物进行治疗，如奥氮平、利培酮等。同时，患者还可以配合医生通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。
2、药物副作用
精神分裂症的药物治疗一般以控制症状为主，很难达到治愈的效果，患者需要长期服用药物，而抗精神病药物存在一定的副作用，可能会导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下调整用药剂量或者是更换药物，以免影响治疗效果。同时，患者也可以在医生指导下服用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、心理因素
如果患者在治疗期间，心理压力过大，也可能会出现晚上有妄想的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、精神障碍
如果患者患有抑郁症、焦虑症等精神障碍性疾病，也会出现上述症状。抑郁症的患者可以在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。同时，患者还可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。焦虑症的患者可以在医生指导下服用盐酸丁螺环酮片、片等药物进行治疗。
5、精神障碍
精神障碍主要是由于遗传、心理、社会因素等原因引起的脑功能障碍，常见患者出现妄想、幻觉、思维紊乱等症状。患者可以在医生指导下服用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时，患者还可以配合医生通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。
如果患者症状没有好转，甚至出现加重的情况，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-26 20:32
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
