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右心室肥厚是什么原因
补充说明：右心室肥厚是什么原因
a******W 2023-09-26 23:22
肺动脉高压 先天性心脏病 肺动脉瓣狭窄 肺动脉栓塞 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心室肥厚可能是由肺动脉高压、先天性心脏病、肺动脉瓣狭窄、肺动脉栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉阻力持久增高，引起的一种病理状态。当肺动脉压力持续升高时，会导致心脏负荷增加，右心室需要更大的力量来对抗肺动脉的压力，从而出现右心室肥厚的现象。肺动脉高压患者可在医生指导下使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行缓解。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育时期由于心脏结构异常而引起的疾病，可导致心脏血流动力学改变，进而影响血液回流和心脏功能。这可能导致右心室承受过大的负荷，长期下来就会发生右心室肥厚的情况。先天性心脏病患者可通过手术治疗如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等方法来进行治疗。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心血管畸形，由于肺动脉瓣发育不全或者瓣叶数量减少而导致瓣口狭窄。这种狭窄使得右心室收缩时排出的血液受到限制，为了克服阻力，右心室会代偿性地增厚以增强泵血能力。轻度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊处理，重度者则需行经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、经皮肺动脉瓣植入术等手术方式改善病情。
4.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由脱落的血栓阻塞肺动脉及其分支所引起的一组临床综合征，此时肺循环受阻，为保证足够的氧气供应，右心室会通过增大壁厚来提高收缩力。对于急性大面积肺栓塞患者，可以考虑采用体外膜肺氧合、深低温停搏技术等辅助循环支持手段来维持生命活动。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，使心肌供血不足。此时为了满足受损部位的血液需求，右心室需要加强收缩力度，久之也会出现右心室肥厚的现象。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
建议定期进行超声心动图、胸部X光片等检查监测心脏状况。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于减轻心脏负担，延缓病情进展。
2024-03-12 08:40
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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