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低渗性脱水是低钾血症吗
补充说明：低渗性脱水是低钾血症吗
2024-05-10 18:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低渗性脱水不一定是低钾血症。
低渗性脱水主要是由于水和钠同时丢失，但钠丢失多于水丢失，使机体处于低钠状态，因此可能导致低钾血症。但是，低渗性脱水并不总是伴随低钾血症，因为钠和钾在体内的代谢和调节机制不同，具体是否发生低钾血症取决于个体的生理状况和脱水的程度。对于存在低渗性脱水风险的人群，建议定期监测电解质水平，以早期发现并纠正电解质失衡。
低渗性脱水也可能是高钙血症、糖尿病酮症酸中毒等疾病导致的，这些疾病也可能引起渗透压降低。
预防低渗性脱水的关键是合理补水和补充电解质，尤其是钠和氯。对于存在低渗性脱水风险的人群，应避免过度限制水分摄入，并定期评估电解质平衡。
2024-05-10 19:41
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
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