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呼吸困难四肢发麻是怎么回事
补充说明：呼吸困难四肢发麻是怎么回事
a******W 2024-10-12 14:30
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医生回答(1)
杨宣 主治医师 三甲
擅长：全科
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呼吸困难四肢发麻可能是由肺栓塞、脑梗死、重症肌无力、脊髓压迫症、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环发生障碍，引起胸闷、气促等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓和抗凝治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位影响到运动皮层时，就会出现肢体麻木和无力的症状。对于急性起病且有适应证者，可遵医嘱采取静脉溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、氯巴占等。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由神经-肌肉接头处传递功能障碍所致，会导致全身骨骼肌极易疲劳，从而引发呼吸困难和四肢麻木的情况。患者可在医生指导下口服溴吡斯的明片、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂来缓解症状。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指各种致压因素导致脊髓结构被挤占，进而引起的一系列临床综合征，当病变累及脊髓前角时，会出现四肢麻木、刺痛感以及肌肉无力等情况。针对肿瘤性病变，如果属于良性肿瘤，则可以考虑通过手术切除的方式进行处理；如果是恶性肿瘤，则需要配合放疗或者化疗等方式辅助改善病情。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心律失常，进而引起呼吸困难和四肢麻木的现象发生。纠正电解质紊乱通常需根据具体情况给予口服补液盐溶液、葡萄糖酸钙口服溶液等电解质补充剂进行治疗。
建议定期监测患者的电解质水平，以预防电解质紊乱相关的问题。必要时，可以进行血液生化测试、胸部X光片或MRI扫描等检查，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
2024-10-12 14:30
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
