发病时间：不清楚
手疼了半个月；现在有时手发麻
补充说明：手疼了半个月；现在有时手发麻
2023-08-01 12:10
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
手疼了半个月；现在有时手发麻可能是由于过度劳累、颈椎病、腕管综合征、类风湿关节炎、神经根型颈椎病等原因所导致的。
1.过度劳累：如果患者长期从事重体力劳动或者经常用手提拉重物，可能会使局部肌肉出现劳损的情况，从而引起上述症状。可以通过多休息的方式进行缓解，在平时也可以通过按摩的方式来辅助改善。
2.颈椎病：颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病，可能与不良的生活习惯有关，也有可能是年龄增长造成的。患病以后容易压迫到上肢神经，所以会导致患者出现手部麻木、疼痛等症状。可以遵医嘱服用非甾体类消炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。必要时还可以配合牵引疗法等方式来辅助改善。
3.腕管综合征：腕管综合征是指正中神经在手腕处受到卡压而引起的周围神经病变性疾病，主要表现为手指麻木、疼痛等不适症状。可遵医嘱使用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等药物进行封闭治疗。若病情严重，则需采取手术治疗措施。
4.类风湿关节炎：类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病，发病原因尚不明确，考虑与遗传因素以及环境因素有一定的关系。患病后容易侵袭全身各个关节，当累及到手部关节时就会导致患者出现手疼的现象，并且还会伴有活动受限的症状。可以在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
5.神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是由颈部椎间盘突出刺激或压迫单侧或双侧脊神经根所致的一种常见类型颈椎病，其临床表现主要是颈肩痛、上肢放射性疼痛和麻木感，部分患者还可有肌力下降、头痛、头晕、恶心呕吐等症状。对于早期无明显神经根受压症状者，可采用制动、止痛、理疗、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法等方法治疗。而对于经正规保守治疗无效且神经根症状较重者，可行颈椎切开术。
2023-08-02 01:28
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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