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乙肝大三阳，以前肝功能正常
补充说明：乙肝大三阳，以前肝功能正常
2023-08-28 22:15
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳一般是指乙型肝炎大三阳，以前乙型肝炎大三阳，以前肝功能正常，可能是因为处于乙型肝炎病毒感染的窗口期，也可能是因为患者的免疫力较强，或者是因为处于肝炎恢复期。
1、乙型肝炎病毒感染的窗口期
乙型肝炎大三阳是指乙肝五项检查中，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性。乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体均为阳性，说明患者已经感染乙型肝炎病毒。如果患者处于乙型肝炎病毒感染的窗口期，进行检查可能会出现上述情况。建议患者及时就医，可以通过肝功能检查、乙型肝炎病毒DNA定量等方式明确诊断。
2、免疫力较强
如果患者之前感染过乙型肝炎病毒，但是通过积极治疗，病情已经得到控制，并且产生了抗体，可能会出现以前乙型肝炎大三阳，以前肝功能正常的情况。建议患者定期复查，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
3、肝炎恢复期
如果患者之前感染过乙型肝炎病毒，但是通过积极治疗，病情已经得到控制，并且产生了抗体，可能会出现以前乙型肝炎大三阳，以前肝功能正常的情况。建议患者定期复查，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进肝炎的恢复。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:22
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
