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非甲状腺性的病态综合征怎么办
补充说明：非甲状腺性的病态综合征怎么办
2024-08-24 22:42
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
非甲状腺性的病态综合征可以通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.生活方式干预
建议患者调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果和全谷类食品的比例。同时，适量运动如散步、慢跑等。通过控制体重和改善胰岛素敏感性来减轻症状，因为肥胖和胰岛素抵抗是导致非甲状腺性的病态综合征的原因之一。适用于轻度至中度病情的患者，作为辅助治疗手段。
2.药物治疗
使用利尿剂如或螺内酯，以帮助排出体内多余的液体和盐分，从而缓解水肿和高血压等症状。这些药物通过促进肾脏排泄多余水分和电解质来降低血容量，进而降低血压和心率。适用于有明显水肿、高血压或心动过速的非甲状腺性的病态综合征患者。
3.手术治疗
对于严重的心脏疾病，可能需要进行心脏移植或冠状动脉旁路移植术。手术可以替换受损的心脏肌肉组织或重建血液流动通道，提高心脏功能和血液循环。适用于经过其他治疗无效且存在严重心脏疾病的非甲状腺性的病态综合征患者。
此外，定期监测血糖水平并遵循医生的指导进行管理也是必要的，以预防糖尿病并发症的发生。
2024-08-26 09:14
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在饥饿或全身性疾病时体内甲状腺激素浓度往往下降到甲状腺功能减退的水平，以前一直认为这是机体代偿反映而甲状腺功能是正常的，所以叫正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndrome，ESS)，但在严重疾病状态下，严重降低的甲状腺激素(T4)浓度伴随病死率增加，因此也有人认为是代偿不良，因此现在更趋向于采用不带主观色彩的用词：非甲状腺疾病综合征(nonthyroid illness syndrome，NTIS)。NTIS是指急、慢性非甲状腺疾病(nonthyroid illness，NTI)对正常甲状腺的功能参数的影响，甲状腺本身没有病变。甲状腺激素的变化与基础NTI的严重程度和病期有关，而与疾病的种类无关。常见于禁食和慢性营养不良、重症感染、烧伤、大的手术和创伤，心、肝、肾疾病或功能衰竭。
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