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急性肾功能衰竭怎样止痛的最快
补充说明：急性肾功能衰竭怎样止痛的最快
2024-08-24 23:36
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
急性肾功能衰竭的止痛措施包括镇痛药物、非甾体抗炎药、肌松剂等。
1.镇痛药物
对于急性肾功能衰竭引起的疼痛，可以使用阿司匹林、布洛芬等非处方镇痛药物缓解症状。但需注意剂量控制，避免过量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和神经敏感性，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的肾衰竭相关疼痛，但应避免用于严重肾损伤患者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如萘普生、双氯芬酸钠可用于缓解急性肾功能衰竭患者的疼痛。根据医嘱确定用药频率和剂量。这类药物能够阻断花生四烯酸代谢途径中的环氧化酶活性，减少前列腺素的产生，达到解热、镇痛及消炎的作用。适用于因肾衰竭导致的轻到中度疼痛，但长期大量使用可能影响肾脏功能，因此应在医生指导下使用。
3.肌松剂
若患者存在肌肉痉挛的情况，可遵医嘱给予、等肌松剂以缓解疼痛。此类药物能增强中枢神经系统GABA受体的功能，使神经元去极化，从而起到镇静、催眠、抗惊厥以及骨骼肌松弛的效果。适用于伴有肌肉紧张或痉挛的急性肾功能衰竭患者，但应注意呼吸抑制的风险。
此外，在处理急性肾功能衰竭时，应避免使用可能加重肾脏负担的药物，如氨基糖苷类抗生素，以免加重病情。同时，保持充足的水分摄入有助于维持尿液排泄，预防结石形成。
2024-08-26 09:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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