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肺结节术后肺不张怎么办
补充说明：肺结节术后肺不张怎么办
2024-08-24 22:45
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺结节术后肺不张可采取体位引流、呼吸功能锻炼、支气管扩张剂等治疗措施。
1.体位引流
患者可采取头低脚高卧位，配合深吸气后屏住呼吸数秒再缓慢呼出，每日多次。也可使用专业设备辅助进行。通过改变身体姿势使积聚在肺部的分泌物更容易排出，从而缓解肺不张。此方法有助于改善呼吸道通畅性。适用于因分泌物潴留导致的轻度至中度肺不张，在手术后初期或康复阶段实施效果更佳。
2.呼吸功能锻炼
包括腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，可通过视频教程指导患者学习正确技巧并定期练习。这些锻炼可以增强呼吸肌力量，提高肺活量，促进气体交换，预防肺不张的发生和发展。适合于长期存在肺功能障碍或术后恢复期的患者，旨在提高整体呼吸效率和生活质量。
3.支气管扩张剂
常用吸入型支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，按医嘱定时定量使用。此类药物能舒张支气管平滑肌，减少黏液分泌，减轻肺不张症状。主要针对哮喘或慢性阻塞性肺疾病引起的肺不张。对于由支气管痉挛导致的暂时性肺不张，特别是急性发作时，是有效的应急处理手段。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害物质，以及注意营养均衡，适当增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，也有助于促进肺部健康和组织修复。
2024-08-26 09:14
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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