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失眠抑郁焦虑，用喹硫平效果不好
补充说明：失眠抑郁焦虑，用喹硫平效果不好
2023-08-25 22:13
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
失眠抑郁焦虑，用喹硫平效果不好，可能是因为病情较重、药不对症、药物副作用、患者自身原因等导致的。
1、病情较重
喹硫平是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症，如果患者病情较重，可能会导致药物无法有效改善症状，建议患者可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神动力学治疗等方式进行心理治疗。
2、药不对症
喹硫平主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍等疾病，如果患者是其他疾病引起的失眠抑郁焦虑，使用喹硫平治疗可能效果不好。如患者是由于焦虑症引起的失眠抑郁焦虑，可遵医嘱使用丁螺环酮、坦度螺酮等药物进行治疗。如患者是由于精神分裂症引起的失眠抑郁焦虑，可遵医嘱使用利培酮、阿立哌唑等药物进行治疗。
3、药物副作用
喹硫平的药物副作用主要有头晕、头痛、嗜睡、口干、便秘、心律失常等，如果患者服用喹硫平后产生上述症状，可能会导致病情加重，出现上述症状。建议患者及时停药，并到医院咨询医生，更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
4、患者自身原因
如果患者是因为精神压力过大、过度劳累等原因引起的失眠抑郁焦虑，服用喹硫平可能无法达到治疗的效果。建议患者可以适当调整心情，保持心情愉悦，可以多与家人朋友沟通交流，也可以多到户外参加一些运动，比如跑步、游泳、爬山等，有助于缓解压力，改善失眠抑郁焦虑的情况。
5、其他原因
如果患者在服用喹硫平期间，存在睡眠环境不佳的情况，也可能会导致失眠抑郁焦虑的情况，建议患者可以在睡前喝一杯热牛奶，有助于改善睡眠质量。
建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，患者在用药期间需要注意避免饮酒，以免引起不良反应，还要注意避免熬夜，保持充足的睡眠。
2023-08-26 20:29
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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