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「久做不射精是不是前列腺有问题？」
补充说明：「久做不射精是不是前列腺有问题？」
a******W 2024-07-08 10:09
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医生回答(1)
崔义琦 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「久做不射精是不是前列腺有问题？」久坐而不出现射精的情况，并不一定提示存在前列腺问题。因为男性在长时间处于精神紧张、焦虑状态时，或者是在寒冷的环境中时间过长等情况下，均可导致大脑皮层兴奋性增高，使交感神经抑制了副交感神经，从而影响到男性的射精功能。
如果排除上述情况，则可能与慢性前列腺炎、慢性精囊炎症、前列腺增生、尿道狭窄等因素有关。此时建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1.慢性前列腺炎：由于细菌感染等原因引起，可造成久坐时不射精或小便淋漓不尽等症状。需要遵医嘱使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物控制感染，还可配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛症状。
2.慢性精囊炎症：常继发于泌尿生殖系统其他部位的炎症，也可因不洁性生活所诱发，表现为血精、会阴部不适坠胀，以及久坐而不射精等情况。可以遵医嘱使用抗炎药物治疗，如注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等。
3.前列腺增生：属于老年男性的常见疾病之一，主要由于体内激素水平异常所致。随着年龄增长，部分中年男性也可发生该病，可伴有排尿困难、尿频、尿急、久坐而不射精等症状。早期可以通过口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗，必要时需通过手术切除增生的前列腺组织。
4.尿道狭窄：通常由先天发育不良、尿道外伤、感染及损伤等多种因素引起，会造成排尿困难、尿线变细，严重者还会引起尿潴留，进而出现久坐而不射精的症状。一般可通过尿道扩张术、尿道内切开术等方式进行治疗。
除以上相对常见的原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如膀胱过度活动症等。该疾病主要是膀胱频繁收缩引起的，会导致膀胱频繁收缩，但无性冲动和性欲，也会出现久坐不射精的现象。可以听从医生指导使用稳定膀胱的药物治疗，例如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
2024-07-08 10:09
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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前列腺增生症引起的排尿障碍。
