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因排尿困难，经检查多发膀胱憩室
补充说明：因排尿困难，经检查多发膀胱憩室
2023-08-10 18:19
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精选回答(1)
赖义明 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：下尿路疾病、泌尿系肿瘤、尿石症、肾上腺疾病等
提问
因排尿困难，经检查多发膀胱憩室可能是先天性发育不良、尿路感染、尿路结石、尿路梗阻、膀胱肌肉功能紊乱等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、先天性发育不良
如果患者在胚胎时期，膀胱发育不良，可能会导致膀胱内壁出现缺损，从而引起多发膀胱憩室的情况。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗。如果患者出现不适症状，则可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如经尿道膀胱憩室切除术等。
2、尿路感染
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，引起尿路感染的情况。由于炎症刺激膀胱黏膜，可能会引起多发膀胱憩室的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式，缓解不适症状。
3、尿路结石
如果患者长期食用含草酸钙的食物，可能会导致尿液中的草酸钙含量增加，从而诱发尿路结石，也会出现排尿困难、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
4、尿路梗阻
如果患者存在尿路梗阻的情况，会导致尿液无法正常排出体外，从而导致膀胱内尿液堆积，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、膀胱肌肉功能紊乱
膀胱肌肉功能紊乱是因为膀胱肌肉收缩舒张功能出现异常导致的，会导致膀胱的正常功能受到影响，使膀胱的正常收缩和舒张功能发生障碍，从而引起上述症状。患者可在医生指导下使用米拉贝隆、托特罗定等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如膀胱扩大术等。
患者平时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活，避免久坐，适当进行体育锻炼，增强体质。
2023-08-11 20:04
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膀胱憩室分先天性和继发性，先天性膀胱憩室壁含有肌纤维。后天性多继发于下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10岁前及50～60岁间死亡。
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