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成人遗尿是怎么回事
补充说明：成人遗尿是怎么回事
a******W 2025-01-14 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
成人遗尿可能与神经源性膀胱炎、糖尿病肾病、脑血管意外后遗症、抗利尿激素分泌失调综合征、肥胖等病因有关。由于遗尿可能影响生活质量，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由中枢神经系统、周围神经系统病变导致排尿功能障碍所致。当大脑对排尿失去控制时，会导致尿液无法被储存而出现遗尿。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品进行治疗，以减少膀胱肌肉活动，缓解遗尿症状。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏损伤，可能导致肾小球滤过率下降，膀胱壁受到牵拉和压迫，从而影响膀胱容量和储尿能力，引起遗尿现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素替代疗法来控制血糖水平，预防病情进一步恶化。
3.脑血管意外后遗症
脑血管意外后遗症是指脑卒中或其他脑血管事件后遗留下的身体和/或认知功能障碍。这些后遗症可能会影响大脑控制排尿的功能，导致遗尿的发生。针对这种情况，建议患者可以在医师指导下服用营养脑细胞药物进行调理，比如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
4.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种由下丘脑-垂体系统异常导致的水代谢紊乱，会引起过多的抗利尿激素分泌，使肾脏过度吸收水分，导致尿量减少和夜间多尿。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，有助于增加尿液排出，改善遗尿症状。
5.肥胖
肥胖者腹部脂肪堆积较多，会对盆腔造成压力，进而影响膀胱的位置和功能，导致膀胱容量减小，容易发生遗尿。减轻体重对于改善遗尿症状至关重要。减肥可通过饮食调整和适量运动实现，如低脂饮食和每天至少30分钟的有氧运动。
建议定期监测夜间的尿床次数以及是否有尿急、尿频等症状。如有必要，应进行超声波检查以评估膀胱容量和排空情况，以及血液生化检查以排除其他潜在的代谢性疾病。
2025-01-14 10:45
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
