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阴道尿道瘘显象如何调理
补充说明：阴道尿道瘘显象如何调理
2024-07-04 10:36
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
阴道尿道瘘的治疗措施包括阴道修补术、尿道重建术、盆底肌锻炼等。
1.阴道修补术
阴道修补术通常采用局部麻醉，在无菌条件下切开受损区域，清除坏死组织，然后缝合修复。手术通过直接修复受损的阴道结构来恢复其完整性。此方法适用于因外伤、感染等原因导致的阴道狭窄或闭锁。适合于阴道损伤后需要快速恢复功能的情况。
2.尿道重建术
尿道重建术可能涉及使用自体组织移植或人工材料植入，如膀胱黏膜瓣转移或生物补片。该手术旨在重新建立尿道通道，解决尿液从阴道流出的问题。适用于先天性或后天性尿道缺陷引起的阴道尿道瘘。对于无法通过其他非侵入性方法改善的严重病例，是有效的解决方案。
3.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼包括凯格尔运动等，建议每天进行多次收缩和放松盆底肌肉的动作。这些锻炼可以增强盆底肌肉的力量和支撑力，从而减少尿失禁和提高阴道紧致度。长期坚持可有效改善症状。适用于轻至中度的阴道松弛或尿失禁患者，作为辅助治疗手段。
在治疗期间，应保持良好的个人卫生习惯，每日用温水清洗外阴部，勤换内裤，以预防感染。同时，避免过度劳累和重体力活动，以免加重病情。
2024-07-04 17:41
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
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