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拉出血怎么回事
补充说明：拉出血怎么回事
a******W 2024-12-18 15:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道出血。由于肠道出血可能危及生命，建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的静脉团块，在排便时容易破裂出血。可通过血常规、粪便常规和潜血试验进行诊断。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物局部涂抹。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因导致肛管皮肤层出现小溃疡，当患者用力排便时会导致肛管皮肤撕裂而引起出血。确诊通常需要肛门指诊和肛门镜检。治疗可能包括高锰酸钾溶液坐浴以及遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药膏局部涂抹。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面易破溃出血。内镜下切除是常见的治疗方法，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要侵犯结肠黏膜及黏膜下层，反复发作呈连续分布的节段性分布，以腹痛、腹泻为主症，严重者可出现黏液脓血便、里急后重感等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的一种癌症，癌组织侵犯血管壁会引起出血。手术切除是主要的治疗方式，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，定期进行肛门指诊和肛门镜检，同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的生活作息，有助于减少症状的发生。
2024-12-18 15:37
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
