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妊娠合并阑尾炎怎样止痛最快最有效
补充说明：妊娠合并阑尾炎怎样止痛最快最有效
2024-09-01 23:19
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
妊娠合并阑尾炎可以通过非甾体抗炎药、镇痛剂、手术切除阑尾等措施进行止痛。
1.非甾体抗炎药
妊娠合并阑尾炎患者可以遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体类抗炎药来缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成，减少炎症介质的产生，从而减轻疼痛。但需注意，由于其可能影响胎儿发育，因此必须在医生指导下使用。适用于轻度至中度的妊娠期阑尾炎疼痛，不建议长期大量使用。
2.镇痛剂
对于严重且无法耐受的疼痛，可以在专业医师评估下给予阿片粉类镇痛剂如、哌替啶等。这类药物能直接作用于中枢神经系统中的特定神经元，降低疼痛感知。但在孕期应谨慎使用，以防止对胎儿造成不良影响。适用于重度妊娠合并阑尾炎引起的剧烈疼痛，需要快速控制症状时。
3.手术切除阑尾
如果保守治疗无效或病情加重，应及时进行剖腹产手术并同时切除阑尾。手术通过打开腹部，找到病变的阑尾并将其切除，是根治性方法。此过程可能涉及麻醉风险及术后恢复时间较长。适用于确诊为急性化脓性或坏疽性阑尾炎，以及有穿孔或腹膜炎征象的情况。
在处理妊娠合并阑尾炎时，应密切监测母胎状况，避免使用可能影响胎儿健康的药物。此外，保持良好的饮食习惯，避免过度进食油腻食物，有助于预防阑尾炎的发生。
2024-09-02 10:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
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