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恶露不尽是什么意思
补充说明：恶露不尽是什么意思
2024-09-06 11:03
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精选回答(1)
汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
恶露不尽是指产后子宫内膜剥脱后未完全排出，持续时间超过正常范围。
恶露不尽可能与子宫收缩乏力、胎盘残留、感染等因素有关。当这些因素导致子宫内膜无法有效清除时，就会出现恶露持续不净的情况。主要表现为产后阴道流血量多于月经量，颜色暗红或有臭味，伴有下腹部疼痛或不适感。此外，还可能出现发热、白带异常等症状。
针对恶露不尽，医生可能会建议进行妇科检查、超声检查以及血液检查等。通过观察宫颈口是否有组织物堵塞、测量子宫大小和位置、评估子宫内膜厚度等方式来确定病因。对于恶露不尽，应首先明确原因并采取相应措施。如果是由于子宫收缩乏力引起的，可以使用缩宫素类药物如卡前列甲酯栓促进子宫收缩；若存在胎盘残留，则需要进行清宫手术；如果是因为感染所致，则需遵医嘱服用抗生素如头孢克肟片进行抗感染治疗。
产妇应注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，增加营养摄入，同时注意个人卫生，勤换内衣裤，以减少感染的风险。
2024-09-06 14:20
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
