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缺血性脑白质脱髓鞘改变是什么意思
补充说明：缺血性脑白质脱髓鞘改变是什么意思
2024-09-02 00:05
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
缺血性脑白质脱髓鞘改变是指脑白质区域出现脱髓鞘病变，通常与脑部供血不足有关。
缺血性脑白质脱髓鞘改变主要是由于大脑供血不足导致局部神经细胞受损，从而引发的一系列病理变化。当血液供应减少时，神经细胞会因缺乏氧气和营养物质而死亡，周围的神经纤维也会受到损伤，进而发生脱髓鞘现象。患者可能会出现头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状。这些症状可能与大脑功能障碍有关，尤其是对于老年人来说，更容易出现认知功能下降的情况。
针对该情况，医生可能会建议进行头颅CT扫描或MRI成像，以评估脑部结构的变化。此外，血管造影技术如数字减影血管造影(DSA)也可能被用来评估脑部血液循环状况。治疗措施主要包括改善脑部血液循环和保护神经细胞。常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药以及汀类降脂药，可以预防血栓形成，增加血液流动。同时，维生素B族、辅酶Q10等神经营养素也有助于促进神经修复。
建议定期监测血压、血糖水平，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于降低患此疾病的概率。
2024-09-02 10:59
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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