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脊髓小脑性共济失调怎样才能恢复正常呢
补充说明：脊髓小脑性共济失调怎样才能恢复正常呢
2024-08-24 23:37
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脊髓小脑性共济失调可以通过基因治疗、神经保护剂、物理治疗等方法进行治疗。
1.基因治疗
基因治疗可能包括使用CRISPR-Cas9系统靶向修饰致病基因，如SCA7中的CAG三核苷酸重复序列。通过修复或抑制异常基因表达来减少突变蛋白积累，从而改善症状。此方法旨在从分子水平上纠正遗传缺陷。适用于某些类型的脊髓小脑性共济失调，如SCA7，当其他疗法无效时可考虑基因治疗。
2.神经保护剂
神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱等可用于缓解病情进展。这些药物可以提供神经细胞所需的营养物质，促进受损神经元的再生和修复，延缓疾病进程。对于一些非遗传性疾病导致的共济失调，如多发性硬化引起的共济失调，神经保护剂可能有一定的效果。
3.物理治疗
物理治疗包括平衡训练、肌力增强和协调练习，如站立位平衡训练、坐位平衡训练等。通过提高身体的协调性和平衡能力，减轻共济失调的症状。此类治疗主要针对运动控制障碍。适用于所有类型脊髓小脑性共济失调患者，尤其是早期阶段，以预防并发症并提高生活质量。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量锻炼，也有助于减缓疾病的进展。建议定期进行体检，监测病情变化，并遵循医生的指导进行适当的康复训练。
2024-08-26 09:21
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人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型：①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。
症状起因：小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的。
常见检查：
就诊科室：神经
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
卡马西平片
1.癫痫部分发作：--复杂部分性发作；--简单部分性发作。原发或继发性全身强直-阵挛发作。混合型发作。可单独或与其它抗惊厥药物合并服用。对失神发作和肌阵挛发作无效。2.三叉神经痛：由于多发性硬化症引起的三叉神经痛。原发性三叉神经痛。原发性舌咽神经痛。
