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经常性偏头痛是什么原因引起的？
补充说明：经常性偏头痛是什么原因引起的？
a******W 2024-01-24 11:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常性偏头痛可能是由遗传因素、内分泌失调、睡眠障碍、饮食不当、神经递质异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
偏头痛具有家族聚集性，若父母一方患有偏头痛，则子女患病概率约为50%。这些基因可影响神经通路的功能和活性，导致颅内血管收缩和舒张功能紊乱。针对遗传性偏头痛，可以考虑使用钙离子拮抗剂如氟桂利嗪进行治疗，以缓解发作频率和强度。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平波动，进而引起颅内外血管扩张和收缩功能障碍，诱发偏头痛。对于由内分泌失调引起的偏头痛，可以遵医嘱服用β受体阻滞剂来改善症状，比如、美托洛尔等。
3.睡眠障碍
睡眠不足或质量差会导致大脑皮层兴奋性增高，从而出现偏头痛的情况。如果是由睡眠障碍引起的偏头痛，患者可以在医生指导下口服非苯二氮卓类安眠药进行调理，例如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。
4.饮食不当
摄入含酪氨酸、亚硝酸盐等物质较多的食物可能会诱发偏头痛。针对饮食不当引起的偏头痛，建议调整饮食结构，减少摄入可能诱发偏头痛的食物，同时增加富含镁元素食物的摄入量，如深海鱼类、坚果等。
5.神经递质异常
神经递质异常会影响大脑中的化学信号传递，当这种异常影响到参与疼痛感知的神经时，就会导致偏头痛的发生。针对神经递质异常引起的偏头痛，可以考虑使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，如舍曲林、氟西汀等。
日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少偏头痛发作次数。必要时，建议进行头部磁共振成像、头颈部超声波检查以及血液生化检测，以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。
2024-04-10 18:41
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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