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摔了一跤血压低是怎么回事
补充说明：摔了一跤血压低是怎么回事
a******W 2024-11-05 10:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
摔了一跤后出现血压低可能与外伤导致的疼痛刺激、脑出血、脑梗死、急性心肌梗死、严重贫血等疾病有关。这些情况都可能导致身体应激反应，从而引起血压下降。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的疼痛刺激
外伤引起软组织损伤、骨折等会导致局部肌肉收缩和神经反射性活动增强，从而引起血压升高。当疼痛缓解后，这些反应减弱，可能导致血压下降。如果患者出现头晕、乏力等症状，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起颅内压增高，进而影响到正常的血压调节中枢功能，导致血压降低的现象发生。对于脑出血患者，应立即就医并接受紧急手术治疗，如去骨瓣减压术、血肿清除术等。
3.脑梗死
脑梗死时由于大脑血液循环受阻，脑部缺血缺氧，此时就会通过神经反射使交感神经系统兴奋，导致心跳加快、血压升高的现象；而随着病情的发展，可能会因为脑水肿、脑疝形成等原因导致颅内压增高，进一步加重脑水肿，使颅内压力持续上升，超过正常范围，压迫脑干，影响脑干的功能，包括心血管中枢在内的多种生命体征调节中枢受损，可表现为血压下降的情况。对于脑梗死患者，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
4.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，可导致心脏泵血量减少，回心血量不足，从而引起血压偏低的现象。建议患者及时就医，在医生指导下进行经皮冠脉介入治疗，开通闭塞血管，恢复血流以挽救濒死心肌。
5.严重贫血
严重贫血时，机体为了弥补红细胞数量减少引起的氧气运输能力下降，会代偿性地增加心率和心排出量，这有助于提高全身各器官的供氧水平。但这种代偿过程并不能持久，长时间的高心排血量状态会导致心脏负荷过重，最终可能引起血压下降。针对严重贫血，需要输血纠正贫血，改善患者的血液供应状况，提升血压水平。
建议定期监测血压和相关生化指标，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，避免过度劳累和精神紧张。
2024-11-05 10:26
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
