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腔隙性脑梗塞血管能通吗
补充说明：腔隙性脑梗塞血管能通吗
2024-05-31 16:20
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
腔隙性脑梗塞患者的血管能否通畅取决于病变部位是否存在可逆性的血管阻塞，以及是否有新的血栓形成或其他促发动脉硬化的因素存在。
腔隙性脑梗塞是由于脑部小动脉闭塞导致局部缺血缺氧而引起的微梗死灶。如果只是单纯的血管狭窄或者闭塞，不存在血栓形成或其他促发动脉硬化的因素，则病变部位的血管可能有恢复通畅的可能性。但是，如果存在新的血栓形成或其他促发动脉硬化的因素，则可能导致血管再次狭窄或闭塞，从而使病情恶化。因此，对于腔隙性脑梗塞患者，需要密切监测病情变化，及时采取治疗措施，以预防血管再次狭窄或闭塞。
针对腔隙性脑梗塞的治疗通常包括抗凝治疗、降脂治疗等，如华法林、阿托伐他汀钙片等药物的应用。这些药物可以改善血液循环，促进血管壁内皮细胞的修复与再生，从而增加血管的通畅度。
在处理腔隙性脑梗塞时，应避免使用影响血液黏稠度的药物，以免加重血管堵塞。同时，建议定期复查头颅CT检查，以便及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-06-05 10:21
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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