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心原性肝硬化是不是肝癌的一种
补充说明：心原性肝硬化是不是肝癌的一种
2024-05-24 15:24
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
心原性肝硬化不是肝癌的一种，而是由心脏疾病引起的心脏功能衰竭导致的肝脏病变。
心原性肝硬化主要是由于心脏疾病导致肝脏长期淤血、缺氧而引起的结构改变。而肝癌则是由肝细胞恶性转化形成的肿瘤，其发生与多种因素如病毒感染、饮酒、肝炎等有关。两者的病因、病理机制及临床表现均不相同，因此心原性肝硬化不属于肝癌。
心原性肝硬化的治疗需要积极治疗心脏病本身，通常包括药物治疗和生活方式干预，如使用利尿剂螺内酯、氢等控制水肿，以及改善心脏功能的药物美托洛尔、硝普纳等。
患者应定期进行体检，尤其是对于有心血管病史或肝病家族史的人群，建议每年至少进行一次全面的身体检查，以早期发现、早期诊断和治疗相关疾病。
2024-05-24 16:49
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心原性肝硬化，系慢性充血性心力衰竭反复发作所致。长期淤血与缺氧，致使肝脏网状纤维组织增生，主要是肝小叶中央呈现星芒状纤维化，纤维组织把肝小叶分割形成不规整细胞团，即假小叶形成。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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