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心原性肝硬化怎么治疗
补充说明：心原性肝硬化怎么治疗
2024-08-24 22:49
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
心原性肝硬化可以采取药物治疗、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等措施进行治疗。
1.药物治疗
心原性肝硬化的患者可以在医生指导下使用抗凝血药如华法林、阿司匹林等。这些药物可以减少肝脏内的血液淤积，从而减轻心脏负担。通过降低血液黏稠度和改善血液循环来预防血栓形成，进而保护肝脏功能。适用于存在血流动力学改变的心源性肝硬化患者，以防止进一步恶化。
2.利尿剂
对于因心力衰竭导致的水肿，可使用等利尿剂促进体内多余水分排出，缓解肝脏压力。利尿剂能够增加肾脏排水量，降低体液潴留，从而减轻肝脏负担。适用于由心力衰竭引起的肝硬化伴有水肿的情况。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
针对高血压引起的心原性肝硬化，可选用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂控制血压。这类药物能阻断血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压，间接减轻心脏负荷。适用于由高血压引发的心原性肝硬化且伴随有高血压症状的患者。
此外，建议患者定期监测血压、血糖水平，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于减缓病情进展。
2024-08-26 09:15
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心原性肝硬化，系慢性充血性心力衰竭反复发作所致。长期淤血与缺氧，致使肝脏网状纤维组织增生，主要是肝小叶中央呈现星芒状纤维化，纤维组织把肝小叶分割形成不规整细胞团，即假小叶形成。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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