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尿蛋白质怎么治
补充说明：尿蛋白质怎么治
2024-09-01 23:12
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
尿蛋白质的治疗措施包括低蛋白饮食、限盐饮食、AACE抑制剂等。
1.低蛋白饮食
低蛋白饮食包括减少动物性食品摄入，如肉类、海鲜等，增加植物性食品比例。例如，每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重。限制蛋白质摄入可以减轻肾脏负担，降低尿液中蛋白质含量。长期高蛋白饮食可能导致肾损伤加重。适用于慢性肾病导致的尿蛋白增多，可配合医生定期监测肾功能指标。
2.限盐饮食
限盐饮食建议每天食盐摄入量不超过5克，可通过减少加盐食物及使用低钠盐来实现。例如，选择新鲜食材而非加工食品。控制盐分摄入有助于降低血压，减少尿液中的钠离子浓度，从而减少尿蛋白。高血压是引起尿蛋白的重要原因。适用于高血压引起的尿蛋白增多，同时伴有水肿等症状时。
3.AACE抑制剂
常用AACE抑制剂有卡托普利、马来酸马来酸依那普利片等，需按医嘱服用。通常从小剂量开始，逐渐调整至合适剂量。AACE抑制剂通过阻断血管紧张素转换酶的作用，扩张血管，降低血压，进而减少尿液中的蛋白质。对于原发性或继发性肾小球疾病导致的尿蛋白增多有效。适用于各种原因引起的高血压导致的尿蛋白增多，尤其是糖尿病肾病患者。
此外，保持充足水分摄入，促进尿液排出，也有助于减少尿液中的蛋白质。但应注意不要过度饮水，以免加重肾脏负担。
2024-09-02 10:42
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
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