首页> 肿瘤科> 肝癌> 缺血性肝炎是不是肝癌的一种

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

提问

缺血性肝炎不是肝癌,而是由肝脏血液供应不足引起的炎症反应。
缺血性肝炎通常是因为胆管阻塞、血管栓塞等引起肝脏局部供血不足,进而导致肝细胞受损和炎症反应。其主要表现为右上腹痛、发热、黄疸等症状,有时可伴有恶心、呕吐等消化道症状。实验室检查可见转氨酶升高、胆红素升高,影像学检查如超声波、CT扫描可显示肝脏肿大、胆管扩张等异常。治疗通常包括解痉药、抗炎药等非手术治疗,必要时可考虑经皮肝穿刺引流或手术切除病变组织。而肝癌则是由肝细胞恶性转化形成的肿瘤,与多种因素如乙肝病毒感染、酒精性肝病等有关。其主要表现为乏力、食欲减退、体重下降、腹部不适等,晚期可出现黄疸、腹水等症状。实验室检查可见甲胎蛋白升高,影像学检查如超声波、CT扫描、MRI等可显示肝脏占位性病变。治疗方案需根据病变范围和患者全身状况制定,可能包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗措施。
虽然缺血性肝炎与肝癌在病因和临床表现上有明显差异,但在特定情况下可能存在重叠。例如,在严重的急性肝损伤中,由于炎症和水肿导致肝窦狭窄,可能会暂时影响肝脏血液循环,此时需要密切监测以排除误诊。
针对缺血性肝炎和肝癌的诊断,应依据患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学检查来区分两者。同时,应注意避免使用可能导致肝脏损害的药物,并保持良好的生活习惯,定期体检,早期发现、早期干预是预防肝癌的关键。

2024-06-05 10:25

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缺血性肝炎 (急性肝梗死)

缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死,常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后,致心源性或低血容量性休克,特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎,丙氨酸氨基转移酶( ALT)持续显著性升高,但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。

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