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继发性青光眼如何治疗
补充说明：继发性青光眼如何治疗
2024-06-17 15:30
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刘子瑶 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：眼整形 眼眶泪器病
提问
继发性青光眼的治疗措施包括降眼压药物治疗、激光虹膜成形术、滤过性手术等。
1.降眼压药物治疗
降眼压药物包括毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。这些药物通过增加房水排出或减少房水产生来降低眼内压力，从而缓解症状。它们通常作为初始治疗选择。适用于轻度至中度的继发性青光眼患者，特别是那些没有其他严重并发症的人群。
2.激光虹膜成形术
激光虹膜成形术是利用激光烧灼虹膜表面，形成一条小孔，以改善房水循环的一种方法。此过程可以扩大瞳孔并促进房水流出，进而降低眼压。它常用于控制急性发作期的眼压升高。适用于因虹膜膨隆导致前房角狭窄引起的继发性青光眼。
3.滤过性手术
滤过性手术涉及植入人工材料，如硅胶片或生物胶原，以增强房水引流。这种手术直接解决房水引流障碍的问题，长期效果较好。适合于经过其他治疗无效或眼压持续升高的重度病例。
治疗期间应定期监测眼压变化，保持良好的生活习惯，避免过度用眼和眼部外伤，同时注意饮食均衡，多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜等，有助于保护眼睛健康。
2024-06-17 18:26
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继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症，这类青光眼种类繁多，临床表现又各有其特点，治疗原则亦不尽相同，预后也有很大差异。伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼是其中的一种类型。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
