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小腿肌肉萎缩早上起来会变小影响正常走路
补充说明：小腿肌肉萎缩早上起来会变小影响正常走路
2023-08-17 00:25
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
小腿肌肉萎缩早上起来会变小影响正常走路，可能是由于营养不良、肌肉废用性萎缩、神经病变、外伤、腰椎间盘突出症等原因所致。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，会导致体内的营养元素缺乏，从而诱发营养不良，导致出现小腿肌肉萎缩的情况，在早上起床后会出现小腿肌肉变小的现象，还会出现乏力、精神不振等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B12等，同时患者还需要均衡饮食，可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果，比如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等。
2、肌肉废用性萎缩
患者出现小腿肌肉萎缩，可能是由于长期不运动，导致小腿部位的肌肉出现废用性萎缩，从而出现小腿肌肉体积变小的情况。患者可以通过针灸、推拿、按摩等方式进行治疗，可以促进局部血液循环，缓解肌肉萎缩的情况。同时患者也可以在医生指导下进行功能锻炼，如平躺抬腿、屈膝运动等。
3、神经病变
患者出现小腿肌肉萎缩，可能是由于神经病变所致，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等，导致下肢神经受到压迫，使下肢的肌肉失去神经的营养作用，从而出现小腿肌肉萎缩的情况。患者可以在医生的指导下服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B12等，同时患者还需要及时治疗原发病，可以在医生的指导下进行手术治疗，比如腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术、椎板切除术等。
4、外伤
如果患者小腿部位受到外力撞击，会导致小腿部位的肌肉损伤，甚至还会出现骨折，从而导致小腿肌肉萎缩，在早上起床后会出现小腿肌肉变小的现象。患者可以在医生的指导下进行手术治疗，如骨折内固定术、骨折切开复位术等。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状，部分患者还会出现小腿肌肉萎缩的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、双氯芬酸钠等药物进行治疗，也可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。
患者平时要注意休息，避免劳累，如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-17 20:09
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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