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耳瘘管反复发炎怎么办
补充说明：耳瘘管反复发炎怎么办
2024-06-17 16:17
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
耳瘘管反复发炎可采取耳部清洁、抗生素治疗、耳部切开引流等措施进行治疗。
1.耳部清洁
使用温水清洗外耳道、保持干燥；可配合使用碘伏消毒液。定期清洁可以减少细菌滋生，预防感染。对于无症状的患者，此方法可能足够有效。适用于轻度炎症且没有明显脓液排出的情况。
2.抗生素治疗
口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物。通过抑制细菌生长来控制感染，促进炎症消退。适合于有明确细菌感染证据的患者。当存在化脓性中耳炎时，应考虑使用抗生素以防止进一步恶化。
3.耳部切开引流
局部麻醉下，在无菌条件下切开耳前皮肤，引流出脓液。直接排空积聚的分泌物有助于迅速缓解疼痛和肿胀。主要针对严重或长期不愈合的病例。当瘘管堵塞导致大量脓液积聚时，切开引流是必要的应急处理手段。
建议患者避免频繁挖耳朵，以免刺激瘘管，同时注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，如辣椒、芥末等，以免加重炎症反应。
2024-06-17 18:34
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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