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矫正型大动脉转位三尖瓣反流怎么办
补充说明：矫正型大动脉转位三尖瓣反流怎么办
2024-07-08 14:53
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
矫正型大动脉转位三尖瓣反流可采取心脏手术、药物治疗、介入治疗等措施进行治疗。
1.心脏手术
心脏手术可能包括切开胸腔、分离异常的大动脉位置并重新连接到正确的位置。例如，外科医生可能会使用体外循环技术来保护患者的心脏。通过直接纠正解剖结构异常，使血液流动恢复正常，从而改善心脏功能和减少三尖瓣反流。适用于确诊为矫正型大动脉转位且伴有严重三尖瓣反流的患者。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，以降低血压和减轻心脏负担。这类药物可以扩张血管，降低心脏负荷，从而缓解症状和延缓病情进展。对于轻度至中度的三尖瓣反流，或者作为辅助治疗手段，可考虑使用此类药物。
3.介入治疗
介入治疗可能涉及经皮穿刺将导管插入心脏内部，然后使用球囊扩张术或支架植入术来修复或支撑受损的瓣膜。介入治疗利用微创技术，在不开刀的情况下，直接针对病变部位进行处理，达到治疗效果。适用于那些不适合或不愿接受传统手术的矫正型大动脉转位合并三尖瓣反流患者。
在治疗过程中，应定期复查超声心动图和其他相关检查，监测心脏状况的变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减缓疾病进程，提高生活质量。
2024-07-08 16:29
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正常原始心管的弯曲突向右侧，故名右翼（D-Loop），使右心室位于右侧靠前，而左心室位于左侧靠后。如在发育过程中心管弯曲不是向右而是向左，即称左襻（L-Loop），则解剖学右心室位于左后方，成为动脉系统的心室，而解剖学左心室位于右前方，成为静脉系统的心室。此时，动脉干仍分隔旋转，但位置颠倒。这样，主肺动脉位于右后方而升主动脉位于左前方，尽管大血管位置有倒转，但肺动脉仍与静脉心室相连，而主动脉与动脉心室相连，血液方向得到生理上的纠正，故称为纠正性大动脉错位。房室传导束之左，右分支仍分布至与之相应的解剖心室，但周心室位置相反，故传导束亦相反。
