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痔疮大便流血但是不疼是怎么回事
补充说明：痔疮大便流血但是不疼是怎么回事
a******W 2024-11-14 11:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮大便流血但是不疼可能是内痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位所致。当患者排便时，坚硬的大便会刺激痔核表面黏膜导致破裂出血，但可能不会感到疼痛。对于内痔引起的出血，可以使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
肛裂通常由便秘引起，粪便过硬摩擦肛门皮肤而形成小伤口，每次排便都会加重损伤，从而出现反复的小血管破损、出血的现象。因为裂口比较表浅，所以一般没有剧烈疼痛感。肛裂可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，也可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，促进愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡时，在排便过程中可能会受到摩擦或挤压而导致出血，且多为无痛性出血。针对结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征是结肠黏膜连续性破坏，典型表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。由于炎症因子持续刺激，会导致结肠黏膜受损，进而增加出血风险。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.大肠癌
大肠癌患者的肿瘤细胞侵犯周围组织或者发生破溃时，容易导致消化道黏膜受损，进而引起出血的情况。由于肿瘤压迫神经根部，因此并不会产生明显的疼痛感。确诊后需要及时配合医生通过手术的方式将肿瘤组织完整摘除，以免影响预后效果。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检，以便早期发现和处理痔疮、肛裂等问题。同时注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对肛门的刺激。
2024-11-14 11:28
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
