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肛裂与肛瘘的区别
补充说明：肛裂与肛瘘的区别
a******W 2024-11-13 16:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂与肛瘘的区别在于病因、症状、治疗方法、预后情况以及疼痛性质。
1.病因
肛裂通常由大便干燥、排便时损伤所致；而肛瘘多为直肠肛管周围脓肿或肛周感染后的并发症。这是由于肛裂是肛门皮肤的小创伤导致微小溃疡形成，而肛瘘则是由于肛门周围的炎症或感染引起管道结构破坏。
2.症状
肛裂主要表现为排便时剧烈疼痛、鲜红血丝及便秘；而肛瘘则伴随有持续性肛门渗液、瘙痒、局部红肿等症状，并可能伴有间歇性肛门疼痛。
3.治疗方法
肛裂患者可通过高锰酸钾坐浴以及遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，严重者需行手术切除病变组织；肛瘘以手术治疗为主，如切开术、挂线疗法等。
4.预后情况
肛裂经及时且适当的处理后，多数可在数周内愈合良好；而肛瘘通常需要通过手术才能彻底治愈，否则可能会反复发作，甚至会导致严重的并发症。
5.疼痛性质
肛裂引起的疼痛呈阵发性，一般在排便时加剧；而肛瘘的疼痛通常是持续性的，有时会因刺激而出现阵发性加重。
在诊断这两种疾病时，应考虑其不同的临床表现和病理特征，以便采取相应的治疗措施。日常生活中，建议患者注意保持肛门部位清洁卫生，避免久坐、久站，以免影响病情恢复。
2024-11-13 16:35
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
