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扁桃体结石需要切除扁桃体吗
补充说明：扁桃体结石需要切除扁桃体吗
2024-05-06 19:04
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
扁桃体结石通常不需要切除扁桃体。
扁桃体结石多为慢性扁桃体炎导致的扁桃体隐窝口堵塞所致，一般不会引起严重并发症，通过定期口腔护理和药物治疗即可缓解症状。除非有特殊指征或患者强烈要求，否则不建议随意切除扁桃体。
如果扁桃体结石伴有反复发作性咽部异物感、吞咽困难等不适症状，并且经保守治疗无效时，则可以考虑手术切除扁桃体。
在决定是否切除扁桃体前，应评估患者的全身状况及可能出现的风险，并确保不存在手术禁忌证。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持口腔卫生，以促进伤口愈合和预防感染发生。
2024-05-06 19:27
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扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，如此处长期阻塞，分泌物引流不畅，干酪样物积聚，致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个，从芝麻至核桃大小，有报告一扁桃体结石重6.4克，散布于咽壁淋巴组织的结石，形小、质软、易碎；扁桃体结石则较大，坚硬如石。包埋于粘膜下的结石，表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂，发生流脓瘘管，常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。
