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非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办
补充说明：非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办
2024-06-17 16:27
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
非萎缩性胃炎伴胆汁反流可采取生活方式调整、药物治疗、抗反流手术治疗。
1.生活方式调整
建议患者遵循低脂饮食、规律作息等原则。例如，减少油腻食物摄入，如炸鸡、肥肉等；保持充足睡眠时间。通过改善生活习惯来减轻胃部负担，促进消化吸收功能恢复。适用于症状较轻且无明显并发症的非萎缩性胃炎伴胆汁反流患者。
2.药物治疗
可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑，以及促动力药，如多潘立酮，以减少胃酸分泌和增加胃肠蠕动。这些药物能够有效降低胃酸浓度，同时增强胃肠道运动，从而缓解胆汁反流引起的不适症状。对于有明显胃酸过多或胃肠动力不足的非萎缩性胃炎伴胆汁反流患者有益。
3.抗反流手术
针对严重胆汁反流的患者，可能需要考虑行腹腔镜下胃底折叠术等抗反流手术。此手术通过改变食管和胃之间的解剖结构，提高食管括约肌压力，防止胃内容物逆流入食管。适用于经过保守治疗无效或严重影响生活质量的重度非萎缩性胃炎伴胆汁反流患者。
此外，应定期复查胃镜检查，监测病情变化，及时调整治疗方案。日常生活中要避免吸烟、饮酒及食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃黏膜损伤。
2024-06-17 18:35
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
