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肺癌骨转移怎样止痛最有效
补充说明：肺癌骨转移怎样止痛最有效
2024-09-01 22:39
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王方敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胸外科常见疾病
提问
肺癌骨转移的止痛措施包括药物止痛、放射治疗、靶向治疗等。
1.药物止痛
肺癌骨转移患者可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。也可遵医嘱服用盐酸羟考酮缓释片、硫酸缓释片等强效镇痛剂。这些药物通过抑制前列腺素合成或激活特定受体来减少神经传递，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度持续性疼痛，但需注意可能产生的胃肠道副作用及与其他药物相互作用。
2.放射治疗
针对肺癌骨转移引起的局部疼痛，可以采用放疗技术如三维适形放疗、调强放疗等，直接照射肿瘤部位。放疗能够杀死癌细胞并缩小肿块，进而缓解压迫症状和疼痛。适用于有明确病灶且无广泛转移的肺癌骨转移患者，在控制疼痛的同时也有可能延长生存期。
3.靶向治疗
对于某些特定基因突变的肺癌骨转移患者，可选用靶向药物如厄洛替尼、吉非替尼等进行治疗。这类药物能特异性地阻断癌细胞生长信号通路，减缓病情进展并改善生活质量。适合于携带EGFR、ALK等驱动基因突变的肺癌骨转移患者，在控制疾病的同时也能提供较好的止痛效果。
此外，患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动以防止骨折发生。同时，定期复查胸部CT以及全身骨扫描是必要的，以便及时发现并处理新的病变。
2024-09-02 10:35
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3.变形性骨炎。
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