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新生早产儿贫血怎么办
补充说明：新生早产儿贫血怎么办
2024-08-24 22:55
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生早产儿贫血可采取补充铁剂、维生素D、输血治疗等措施进行治疗。
1.补充铁剂
对于缺铁性贫血的早产儿，可以使用含铁元素的食物或者口服补铁制剂，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。铁是合成血红蛋白的重要元素，通过补充铁剂可以增加血液中的血红蛋白含量，改善贫血症状。适用于因体内铁储备不足导致的贫血情况。需注意监测铁水平以防止过量。
2.维生素D
针对缺乏维生素D引起的佝偻病所致贫血，可给予适量的维生素D滴剂或口服液，如维生素AD滴剂。维生素D有助于钙质吸收和利用，促进骨骼发育，同时也有助于维持正常的免疫功能，间接影响造血系统。适用于由于维生素D缺乏导致的营养不良性贫血。应根据儿童年龄和体重调整剂量。
3.输血治疗
当早产儿严重贫血时，可能需要进行输血治疗，包括全血、浓缩红细胞或洗涤红细胞等。输血可以迅速提高患儿的血红蛋白浓度，缓解贫血带来的生命威胁。但必须严格控制输血速度和数量，以防发生过敏反应或其他并发症。适用于早产儿存在危及生命的严重贫血，如Hb小于70g/L的情况。需密切观察输血反应并及时处理。
此外，家长应注意保持室内空气流通，定期开窗通风，确保室温适宜，避免过度包裹导致出汗过多而引起脱水。日常生活中要合理喂养，保证充足的母乳喂养时间，必要时添加辅食，如强化铁米粉、蛋黄等，以满足婴儿生长发育所需的各种营养素。
2024-08-26 09:16
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早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。
