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阳萎由什么引起的
补充说明：阳萎由什么引起的
a******W 2025-01-16 09:12
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
阳萎可能是由性生活频繁、心理因素、药物副作用、激素水平异常或神经损伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.性生活频繁
性生活频繁会导致生殖系统处于持续充血状态，可能导致阴茎海绵体供血不足，从而引起勃起功能障碍。患者可通过使用PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非等改善血液供应，提高勃起硬度。
2.心理因素
心理因素包括压力、焦虑和抑郁等情绪问题，这些都可能通过影响大脑对性刺激的响应来干扰勃起过程。心理咨询或认知行为疗法可以帮助个体应对相关压力源，减少其对性功能的影响。
3.药物副作用
某些处方药，如抗高血压药、抗抑郁药和抗精神病药，可能会降低性欲或干扰勃起功能。患者应咨询医生是否可以更换为不会导致阳痿的替代药物，如盐酸坦索罗辛片、枸橼酸西地那非片等。
4.激素水平异常
体内雄激素水平下降会影响性欲和勃起能力，雌激素过高则可能间接影响神经系统调节功能，导致阳痿的发生。内分泌检查可帮助确定是否存在激素失衡，针对性治疗，如睾酮替代疗法、黄体酮受体拮抗剂等，是必要的。
5.神经损伤
外伤或其他原因造成的神经损伤可能导致控制勃起的神经信号传递受损，引起阳痿。针对神经损伤的治疗通常需要专业医师进行评估，可能包括物理治疗、手术矫正或针灸等方法。
建议定期进行体检以监测任何潜在的风险因素或健康状况变化。必要时，患者还可以进行夜间阴茎胀大试验、超声波检查以及血管造影等专项检查，以便更准确地诊断阳痿的原因并制定有效的管理策略。
2025-01-16 09:12
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既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。直到1992年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍（ED）一词代替阳萎，并将阴茎勃起功能障碍定义为：阴茎持续不能达到和（或）维持足够的勃起以获得满意的性生活（性交）。
症状起因：勃起功能障碍的病因可以分为： 1.心理性ED 指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。 2.器质性ED （1）血管性原因 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。 （2）神经性原因 中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。 （3）手术与外伤 大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。 （4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物 这些因素也可以引起勃起功能障碍。 （5）阴茎本身疾病 如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 3.混合性ED 指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。
就诊科室：男科
