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心率过快，心电图正常
补充说明：心率过快，心电图正常
2023-08-25 21:57
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心率过快，心电图正常可能是生理性因素引起的，也可能是心肌炎、心包炎、心力衰竭、甲状腺功能亢进症等原因导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期过度劳累、精神过度紧张，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快的情况，并不会伴随其他不适症状，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，日常注意休息，保持愉快的心情，避免过度紧张即可。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而出现心率过快的情况，并不会伴随其他不适症状，此时心电图可能是正常的。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、氯沙坦钾等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心脏康复治疗的方式进行治疗。
3、心包炎
心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病，可能与感染、自身免疫等因素有关。患者可能会出现胸痛、心悸、发热等症状，还可能会伴有心率过快的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭主要是由于急性心肌梗死、心肌炎等原因引起的心脏泵血功能受损，导致心肌的收缩功能出现障碍，从而引起心率过快，心电图可能不会出现异常情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素可以促进机体新陈代谢，导致患者出现心率过快的情况，还可能伴有食欲亢进、体重下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-26 20:08
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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