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胃酸倒流是什么原因
补充说明:胃酸倒流是什么原因
a******W 2024-11-18 17:01
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胃酸倒流可能与饮食不当、药物副作用、肥胖、食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染等有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
食用过多辛辣、油腻食物会导致胃酸分泌增加,从而引起胃酸倒流。建议减少摄入这类食物,特别是晚餐前不要吃太多。
2.药物副作用
某些药物如抗精神病药、钙通道阻滞剂等可减弱下食道括约肌的功能,导致胃内容物回流入食道。如果发现是药物引起的,应咨询医生是否可以更换其他替代药品。
3.肥胖
肥胖患者腹内压力增高,容易造成贲门下移和松弛,进而使胃内容物更容易逆流至食道。体重管理对于改善胃酸倒流至关重要。可通过控制饮食和加强体育锻炼来实现。
4.食管裂孔疝
当膈食管裂孔扩大时,腹腔内的脏器包括胃可以通过扩大的裂孔进入胸腔,导致胃壁部分脱垂到胸腔内。这使得胃的位置发生改变,易出现胃酸倒流的情况。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,例如腹腔镜微创手术。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,降低下食道括约肌功能,导致胃酸和胃内容物反流至食道。根除幽门螺杆菌感染通常采用联合使用抗生素的方法,如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑。
针对胃酸倒流,建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验以监测病情变化。日常生活中应注意避免暴饮暴食,保持规律作息,睡前3-4小时避免进食,有助于减轻症状。
2024-11-18 17:01
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肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。
症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病:内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查: 肝脏B超 糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室:内科
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎;(反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。)与抗生素联合用药,治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗
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