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脚麻腿凉是怎么回事
补充说明：脚麻腿凉是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:30
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
脚麻腿凉可能是由下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、腓总神经损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致下肢缺血缺氧，从而引起脚部麻木和腿部冰冷的症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫脊髓或神经根，导致下肢出现放射痛、麻木等症状。当突出的腰椎间盘压迫到坐骨神经时，就会引起下肢的疼痛、麻木感。对于腰椎间盘突出的患者，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损所致，此时可能会累及下肢的感觉神经，使患者出现足部麻木的情况。同时，下肢供血不足也会导致局部温度降低，进而诱发脚麻腿凉的现象发生。患者需要及时就医，在医生指导下应用营养神经的药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症，可导致肢体远端感觉减退、肌肉萎缩无力以及皮肤苍白潮红等症状。若患者的病情比较严重，则会出现下肢麻木、刺痛、烧灼感等情况，还可能伴随有小腿冰凉的表现。患者可在医生指导下使用营养神经的药物进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片等。
5.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经受到压迫、牵拉、切割伤等各种致压因素的影响而发生的损伤，此时会影响下肢的感觉和运动功能，导致患者出现足背屈伸肌力减弱、足下垂畸形、小腿前外侧和足背内侧皮肤麻木等症状。腓总神经损伤通常采用手术治疗的方式进行处理，如腓总神经探查松解术、腓总神经吻合术等。
针对脚麻腿凉的症状，建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症，还可通过超声心动图评估心脏血管状况。
2024-03-18 12:32
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
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