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新生儿黄疸高会有什么症状
补充说明：新生儿黄疸高会有什么症状
a******W 2024-11-08 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸高通常表现为皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色变浅等症状，建议及时就医。
1.皮肤和巩膜黄染
由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高，在体内积累使得皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现在眼结膜、面部、躯干等处，可能伴随瘙痒感。
2.嗜睡
黄疸可能是由感染、先天性溶血病等原因引起的，这些原因会导致免疫系统反应增强，从而引起身体疲劳和嗜睡的症状。通常表现为白天睡眠时间过长，难以唤醒，但醒来后精神状态良好。
3.食欲减退
黄疸病因如母乳喂养不足、新生儿感染等，会引起消化功能减弱，进而影响食欲。表现为婴儿不愿吃奶或进食量减少，有时伴有吐奶现象。
4.呕吐
黄疸病因下可引发肝细胞损伤，导致肝脏分泌胆汁的功能下降，造成胆汁淤积。此时食物在肠道内停留时间延长，刺激胃部产生恶心呕吐的感觉。呕吐物多为绿色或苦味，严重时甚至可能出现喷射状呕吐。
5.粪便颜色变浅
黄疸高会影响胆红素的正常代谢，使胆红素进入肠道的数量增加，被肠道菌群转化为粪胆原并被重吸收到血液中，随血液循环返回肝脏，未被肝脏摄取的粪胆原则经胆管排入肠道，形成结合胆红素，随粪便排出体外，使粪便颜色变浅。新生儿的粪便本来就是金黄色，若发现其颜色变白，则表明病情比较严重。
针对新生儿黄疸高的情况，可以进行血清胆红素浓度测定以评估胆红素水平。必要时，医生可能会建议进行超声波检查以排除其他潜在的肝脏或胆道问题。治疗措施可能包括光疗，重症情况下需及时就医。家长应注意观察宝宝的临床表现，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱监测宝宝的胆红素水平。
2024-11-08 14:21
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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